Por profesionales del equipo CAIRO
Con el aumento sostenido de la obesidad en nuestro país y el crecimiento de los procedimientos bariátricos, son muchas las personas que se preguntan cuáles son los estudios necesarios antes de una cirugía, cuánto tiempo lleva la preparación y, sobre todo, si estas intervenciones son seguras.
Para despejar estas dudas, dialogamos con el Dr. Mauricio Cerioni, médico cirujano general y bariátrico (MP 2847), integrante del Equipo CAIRO, quien nos brindó precisiones fundamentales sobre el abordaje actual de la obesidad.
—Doctor, ¿se observa un aumento en la demanda de consultas relacionadas con cirugía bariátrica?
“Así es. En los últimos años las consultas en cirugía bariátrica y otros procedimientos para el tratamiento de la obesidad han aumentado de manera exponencial. Creemos que esto está directamente relacionado con una mayor toma de conciencia sobre esta enfermedad del siglo XXI. Según datos oficiales, en Argentina aproximadamente el 60% de la población presenta sobrepeso u obesidad, y 4 de cada 10 niños o adolescentes ya padecen esta problemática. Esto se asocia principalmente a una alimentación inadecuada y a la falta de actividad física regular, impactando de manera directa en la calidad y expectativa de vida de las personas”.
—¿En qué consiste una cirugía bariátrica?
“La cirugía bariátrica no es una cirugía más, por eso siempre insistimos en la importancia de una correcta y completa preparación prequirúrgica. En términos generales, se reduce el tamaño del estómago para lograr una saciedad más precoz y, en algunas técnicas, se modifica el recorrido habitual de los alimentos en el aparato digestivo. Esto genera cambios enzimáticos y enteroendocrinos —es decir, en las hormonas digestivas que regulan el apetito y la digestión a nivel cerebral—.
Estos cambios no solo permiten una pérdida de peso sostenida, sino que también mejoran el perfil metabólico del paciente, logrando corregir total o parcialmente enfermedades asociadas a la obesidad como la diabetes, la hipertensión arterial, las dislipemias, los trastornos respiratorios, entre otras”.
—¿En qué se basa esta preparación prequirúrgica?
“Se sustenta en dos pilares fundamentales: la preparación psiconutricional y los estudios prequirúrgicos. El abordaje psiconutricional implica un tratamiento multidisciplinario con psicología y nutrición, ya que la cirugía por sí sola no resuelve la obesidad. Es imprescindible un cambio profundo y sostenido de hábitos para evitar la reganancia de peso a largo plazo.
En cuanto a los estudios preoperatorios, estos son múltiples: análisis de laboratorio, endoscopía digestiva alta, espirometría, ecografía, evaluación cardiológica, entre otros. Todos ellos son esenciales para determinar si el paciente se encuentra apto para la cirugía, corregir deficiencias vitamínicas, minerales u hormonales y garantizar un procedimiento seguro. No existe un tiempo de preparación exacto, ya que cada paciente requiere una evaluación individual, pero generalmente este proceso lleva entre 3 y 5 meses, hasta completar la carpeta preoperatoria y presentarla ante la obra social correspondiente”.
—¿Son seguras las cirugías bariátricas?
“Hoy en día, y en manos de equipos quirúrgicos entrenados, son cirugías muy seguras. Es importante aclarar que no existe en el mundo ningún procedimiento quirúrgico exento de riesgos o posibles complicaciones. Justamente por eso la preparación preoperatoria es clave para el éxito, más aún en cirugía bariátrica. Actualmente se estima que el riesgo de presentar una complicación mayor en centros especializados es inferior al 0,5%”.
Sobre la inyección “mágica” para bajar de peso
Durante la entrevista también se abordó el tema de las nuevas medicaciones inyectables utilizadas para el tratamiento de la obesidad, que han ganado popularidad en los últimos años.
“Estas nuevas herramientas han demostrado una gran eficacia y seguridad cuando están correctamente indicadas. Sin embargo, quienes trabajamos en el área bariátrica estamos preocupados por la sobreindicación y, en muchos casos, la mala indicación que se está observando con fármacos como la semaglutida y, más recientemente, la tirzepatida. A nivel local, nacional e internacional vemos que están siendo prescriptas por profesionales sin la formación adecuada o, peor aún, comercializadas sin receta médica. Son medicamentos que deben ser indicados por profesionales idóneos y requieren un control estricto y continuo para evitar efectos adversos. En nuestro equipo contamos con la Dra. Vanina Trejo, una de las profesionales más capacitadas en esta área”.
Finalmente, el Dr. Cerioni adelantó una importante novedad para la provincia: “Junto al Dr. Gustavo Carabajal, el Dr. Argañaraz y todo el equipo de CAIRO, estamos muy felices de anunciar que durante este semestre inauguraremos el primer Centro de Cirugía Bariátrica de la provincia, ubicado en calle Alsina (O) 169. Será un espacio exclusivo para el tratamiento integral de la obesidad, abordando esta problemática desde todas sus aristas, con un equipo multidisciplinario y profesionales especializados”.
