Perimenopausia y embarazo: los 5 mitos que pueden llevar a un embarazo inesperado

La llegada de la perimenopausia suele estar acompañada por cambios en el ciclo menstrual, alteraciones hormonales y una disminución progresiva de la fertilidad. Sin embargo, existe una creencia muy extendida: que cuando las reglas comienzan a ser irregulares ya no es posible quedar embarazada.

Esa idea es incorrecta.

Un artículo publicado por University Hospitals, basado en las explicaciones de la ginecóloga y obstetra Corinne Bazella, advierte que la fertilidad durante la perimenopausia es uno de los aspectos más incomprendidos de la vida reproductiva femenina.

¿Se puede quedar embarazada durante la perimenopausia?

Sí. Aunque la fertilidad disminuye con la edad, la ovulación todavía puede producirse durante la perimenopausia, incluso de manera impredecible.

La menopausia se considera establecida recién después de 12 meses completos consecutivos sin menstruación. Hasta ese momento, una mujer puede continuar ovulando y, por lo tanto, existe posibilidad de embarazo.

Según Bazella, las fluctuaciones hormonales pueden hacer que la ovulación sea difícil de predecir. Esto también explica por qué calcular los días fértiles mediante métodos naturales resulta mucho más complicado durante esta etapa.

Los 5 mitos sobre embarazo y perimenopausia

1. “Si tengo períodos irregulares, no puedo quedar embarazada”

Falso. La irregularidad menstrual no significa que la ovulación haya desaparecido.

Durante la perimenopausia todavía pueden producirse ovulaciones, aunque sean menos frecuentes y difíciles de anticipar. Por eso, si una mujer quiere evitar un embarazo, no debería abandonar los métodos anticonceptivos simplemente porque sus períodos se volvieron irregulares.

2. “Existe un análisis hormonal que permite saber cuándo llegará la menopausia”

No existe actualmente un análisis de sangre que pueda determinar con precisión cuándo ocurrirá la menopausia.

Hay diferentes marcadores hormonales utilizados en estudios de fertilidad, pero no permiten establecer de manera confiable si una mujer está a meses o años de dejar de ovular.

Por eso, los resultados de determinados análisis no deberían interpretarse como una autorización para abandonar la anticoncepción.

3. “A los 40 años es casi imposible quedar embarazada”

La probabilidad de embarazo disminuye considerablemente con la edad, pero no desaparece.

University Hospitals señala que a comienzos de los 40 la posibilidad de embarazo en un determinado mes ronda el 10%, mientras que hacia finales de los 40 puede ubicarse cerca del 2% o 3%. A los 50 años es inferior al 1%.

Sin embargo, además de la posibilidad de embarazo, una gestación a edades más avanzadas puede presentar un mayor riesgo de determinadas complicaciones, entre ellas aborto espontáneo asociado a alteraciones genéticas, diabetes gestacional, hipertensión y hemorragia posparto. También aumenta el riesgo de anomalías cromosómicas.

4. “Después de los 40 ya no hace falta anticoncepción”

Tampoco es cierto.

Si una mujer no desea quedar embarazada, debe continuar utilizando un método anticonceptivo eficaz hasta que la menopausia haya sido confirmada.

Entre las alternativas mencionadas por University Hospitals se encuentran los dispositivos intrauterinos que liberan progestina, las píldoras con progestina y determinadas opciones hormonales. También existen alternativas permanentes, como la ligadura de trompas o la vasectomía de la pareja masculina.

El llamado método natural de planificación familiar puede resultar particularmente difícil durante la perimenopausia debido a la irregularidad de los ciclos.

5. “Las hormonas anticonceptivas y las de la menopausia son lo mismo”

No.

Los tratamientos hormonales utilizados para anticoncepción y los empleados para tratar síntomas de la menopausia tienen objetivos, formulaciones y perfiles de riesgo diferentes.

University Hospitals explica que los anticonceptivos pueden utilizar etinilestradiol, mientras que la terapia hormonal para la menopausia utiliza estradiol en diferentes presentaciones, como parches o geles. La elección debe realizarse teniendo en cuenta los antecedentes médicos y los factores de riesgo de cada mujer.

¿Cuándo deja de existir el riesgo de embarazo?

La respuesta es concreta: después de 12 meses consecutivos sin menstruación se considera que una mujer llegó a la menopausia.

Hasta entonces, aunque los períodos sean muy espaciados o irregulares, todavía puede existir ovulación y, por lo tanto, posibilidad de embarazo.

Por eso, la perimenopausia no debe considerarse una etapa en la que el embarazo sea imposible, sino un período de transición en el que la fertilidad disminuye pero todavía no desaparece.

Una etapa para tomar decisiones informadas

La anticoncepción durante la perimenopausia no tiene una única respuesta para todas las mujeres. La elección depende de la edad, los antecedentes médicos, los síntomas, los factores de riesgo y las preferencias personales.

La recomendación de los especialistas es conversar con un profesional de la salud antes de modificar o abandonar un método anticonceptivo.

Fuente: University Hospitals, artículo “Can You Get Pregnant During Perimenopause? Yes – Here’s Why”, publicado el 8 de agosto de 2025, con información de la Dra. Corinne Bazella.

"Artículo original de University Hospitals" (https://reference-url-citation.invalid/9)