Salud mental: avanza la reforma que habilita las internaciones involuntarias en situaciones de riesgo

El Senado avanzó este jueves con la firma de un dictamen para reformar la Ley Nacional de Salud Mental, una iniciativa impulsada por el Gobierno que introduce cambios en los criterios de internación involuntaria, amplía el abordaje de las adicciones e incorpora nuevas pautas para la atención de niños, adolescentes y personas con problemas de salud mental.

El proyecto, que recibió modificaciones tras las negociaciones entre La Libertad Avanza y bloques aliados, mantiene la prohibición de crear manicomios y contempla la cooperación económica entre la Nación y las provincias para implementar las políticas de atención.

El oficialismo busca llevar la iniciativa al recinto la próxima semana. Sin embargo, el dictamen no implica todavía la aprobación definitiva de la reforma, que deberá ser debatida por el pleno del Senado.

Internaciones involuntarias: qué cambia

Uno de los puntos centrales de la reforma es la posibilidad de disponer una internación involuntaria ante un riesgo grave de daño para la vida o la integridad física de la persona o de terceros.

Según el texto acordado, en una situación de emergencia la internación podrá ser indicada por un solo médico, sin que sea indispensable la intervención inicial de un psiquiatra. La decisión deberá ser revisada por un equipo interdisciplinario dentro de las 48 horas. También se habilita la posibilidad de realizar teleconsultas con un especialista en psiquiatría.

Otra modificación importante es el procedimiento de control judicial: la internación deberá ser comunicada a la Justicia, pero no requerirá una autorización judicial previa para concretarse.

Además, se establece la obligación de elaborar un plan de egreso desde el momento del diagnóstico, con objetivos y condiciones para la salida del paciente. El proyecto también contempla notificar anticipadamente a sus representantes legales o familiares habilitados para coordinar las condiciones del alta.

Adicciones y ludopatía dentro del abordaje de salud mental

La iniciativa amplía el concepto de adicciones y contempla tanto las vinculadas al consumo de sustancias como otras conductas problemáticas, entre ellas la ludopatía.

De esta manera, el proyecto busca incorporar estas situaciones al abordaje de la salud mental, con posibilidades de tratamiento dentro del sistema sanitario.

En cuanto a los menores de edad, establece que deberán ser atendidos por equipos con formación específica en salud mental infantojuvenil y que las internaciones deberán realizarse en espacios separados de los destinados a adultos.

Por otra parte, se mantiene la prohibición de crear manicomios y se prevé la cooperación financiera entre el Estado nacional y las provincias para sostener la implementación de las políticas sanitarias.

El oficialismo defendió la reforma y la oposición pidió más consenso

La presidenta de la Comisión de Salud, Ivanna Arrascaeta, destacó que el proyecto fue debatido con especialistas y representantes de distintos sectores.

“Fue debatido por más de 70 expositores invitados por legisladores de distintos bloques”, señaló.

La senadora agregó: “Esta reforma no se construyó de espaldas a la sociedad, sino con las provincias y los senadores, tuvimos 16 informes de provincias y no podemos seguir esperando que la situación se agrave”.

En ese sentido, sostuvo: “Esta reforma es para dejar de llegar tarde y para que ninguna familia se sienta sola, es por eso que necesitamos tratar este dictamen que se puso a circular”.

Por su parte, la jefa del bloque de La Libertad Avanza, Patricia Bullrich, afirmó que las modificaciones responden a la necesidad de intervenir ante situaciones de riesgo que afectan a personas con trastornos graves de salud mental.

“Hay una concepción mucho más preventiva, un cambio de paradigma para salvar la vida de personas con trastornos severos; es un avance respecto a la concepción del riesgo inminente que generalmente llega tarde”, expresó. También pidió acompañar el dictamen y aseguró que el oficialismo escuchó a los distintos bloques.

Desde la oposición, el senador justicialista Jorge Capitanich planteó la necesidad de postergar el debate para analizar los cambios y alcanzar un consenso más amplio con los gobernadores y los ministros de Salud provinciales.

La discusión, señaló, requiere considerar la capacidad de financiamiento y la disponibilidad de recursos humanos para responder a una problemática compleja.

En cambio, el senador del Movimiento por Misiones, Carlos Arce, respaldó el despacho y sostuvo que “las reformas que introducen resultan necesarias para mejorar la salud mental”.

Con el dictamen firmado, la iniciativa quedó en condiciones de avanzar hacia el debate en el recinto, donde se definirá si prosperan los cambios propuestos a la legislación vigente.